måndag, april 06, 2009

vårdval i kronoberg

Idag har vi i Alliansgänget varit i Kronobergs län och fått info om deras upplägg för vårdvalet. Vi har mött både en privat aktör som satsat och företrädare för landstinget. Det är väldigt kul att man där över alla partigränser nått en bred enighet kring hur det ska fungera. Av länets 180 000 medborgare så har närmare 1/3 direkt gjort ett aktivt val av vårdgivare, det är bra. Ca 25% har valt en en ny enhet, ofta en privat aktör, men ibland en annan landstingsdriven vårdcentral. Det är tror jag en rimlig nivå på förändring i inledningen av ett vårdvals arbete. Landstinget har fått nya aktörer på flera nya orter, inte enbart i Växjö. Vi studerade en av dem i Åseda, vilket är väldigt kul att en privat aktör vill satsa på att bygga en ny verksamhet på en liten ort.

Men om det var något som både landstingsföreträdare betonade och andra var TID. Det tar tid att ta fram bra underlag, att göra sin hemläxa och det behövs tid för alla aktörer som vill bli godkända att göra sitt arbete bra. Det bekymrar mig eftersom vi beroende på vänstermajoritetens agerande börjat förberedelser så sent i Kalmar län. Det riskerar leda till ett dåligt beslut eller alldeles för kort tid för godkännande processen, ingetdera är bra - vänstergänget bär ett tungt ansvar för sin senfärdighet.

majoriteten svajar runt!

Det är svårt med ekonomiskt ansvar och det är uppenbarligen ännu svårare att stå för det! I förra veckan och sedan lång tid tillbaka har budskapet från vänstermajoriteten varit inga stora förändringar - läs strukturförändringar. I förra veckan presenterade man riktlinjer för budgetarbetet i landstinget som gav signalen om utökade kostnader. Sedan har man i olika pressinformationer börjat justera budskapet och rekordet slås av Lena Segerberg som i Västervikstidning säger att man nu begärt in förslag på upp till 10% - det motsvarar mer än 500 miljoner. Den som sedan i samma mening säger att det inte innebär strukturförändringar vet inte vad man talar om. Så kära vänstermajoritet - vad är det som gäller? Ni börjar nu nå samma nivå på förvirrade budskap som den som snurrat kring AMF - LO och SAP den senaste veckan.

söndag, april 05, 2009

jakten på syndabock har börjat

Nu lämnar Wanja AMF enligt Barometern och annan media och kraven reses på att hon också ska lämna LO. Tror man verkligen att det ska rädda socialdemokraternas trovärdighet? Det finns säkert skäl för LO´s medlemmar att fundera på hur man ser på Wanja L Wedin som sin ordförande. Men nu används hennes avgångskrav för att skydda Mona och tror man motverka det opinionsras som uppenbarligen pågår för socialdemokraterna. För mig som står utanför signalerar det enbart närmast panik och frågan om ledarskapet inom socialdemokratin blir ännu mer påträngande och något som kommer att bli ännu mer debatterat kommande månader. Socialdemokratin har fått sin egen politiska thriller!

väntetiderna i vården krymper

Alliansregeringen och Sveriges Kommuner och landsting har gjort upp om hur arbetet med att klara vårdgarantin ska ske. En viktig beståndsdel i detta är att regeringen avsatt en miljard som stimulanspengar för att ytterligare korta väntetiderna i de olika landstingen. Det ger resultat, kan man nu se i den statistik som redovisats i veckan och dom SvD redovisade igår.

Man kan bara glädjas åt att tillgängligheten i svensk vård blir allt bättre eftersom det är den kvalitetsfaktor där Sverige i ett internationellt perspektiv inte klarar konkurrensen. I alla andra avseenden är svensk sjukvård av världsklass. Jag tror att det beror på att vi har en lång tradition med stark medicinsk utbildning och forskning. Men det beror också på vår konstruktion med landstingen som sjukvårdshuvudmän. När ansvarskommittéen gjorde sin analys av olika sjukvårdsystem i världen kunde man konstatera den svenska modellen lett till hög kostnadseffektivitet och hög kvalitet. Många i Sverige har argumenterat för mer av statlig styrning, Norge har gått den vägen. Resultatet har varit högre kostnader och stora strukturförändringar utan märkbart bättre resultat.

Jag tror på den dynamik som landstingskonstruktionen skapar och jag tror att den kan förstärkas i ett om regionaliserat Sverige, dock finns det inget som säger att storleken i sig gör sjukvården bättre, det visar SKL´s statistik också. Vi som arbetar i mindre landsting visar i de flesta fall bättre resultat när det gäller tillgänglighet. Det kan bero på att de är lättare att skapa den dialog och det tryck som behövs för att i än högre grad anpassa sjukvårdens arbetssätt efter patienternas behov. Det är ett arbete som behöver fortsätta för fortfarande finns det mycket kvar att göra!

var det ett politiskt jordskalv?

Igår kan man undra om det var ett politiska jordskalv som skedde. Mitt i den värsta ekonomiska krisen sedan 2:a världskriget och i en period då oftast den politiska oppositionen kan bygga upp sin politiska bas så förlorar Sveriges statsledande parti sedan 1900-talets början sin position som Sveriges klart största parti i två opinionsundersökningar. Man säger ju att en svala gör ingen vår, och det gäller säkert för opinionsundersökningar också. Men jag tror att DNs kommentator har rätt att detta utlöser en rörelse hos socialdemokraterna som inte riktigt kan överblickas förrän långt senare, sannolikt inte förrän vid partikongressen i höst. Reaktionerna igår gav vissa signaler och frågan är om det är Wanja L Wedin som blir den första att offras för något hon inte har ansvaret för, vi får se. Mona Sahlins partiledarskap har varit gungigt länge igår började hon jumpa på tunn våris och flak, man kan undra om hon verkligen hittar fast mark innan det är för sent.

fredag, april 03, 2009

Visingsö!

Visingsö är en vacker ö, särskilt idag när våren anlänt, solen skiner och värmen sprider sig. Vi är samlade för sk trelänskonferens för centerpartistiska landstingsledamöter. På agendan står regionfråga, vårdval, framtidens sjukvård. Vi har idag en presentation av läget med utveckling av vårdval i våra olika län. Man kan konstatera att vi i Kalmar län ligger sist i utvecklingsarbetet. Länets invånare får vänta beroende på fel politisk majoritet. Men det finns möjligen en fördel vi kan dra nytta av alla andras utvecklingsarbete. Positiv snålskjuts... Det är kanske bra att vänstermajoriteten får lära av Allianssstyrda landsting i Skåne, Kronoberg, Jönköping, Östergötland osv. Vet inte om det var så vänstermajoriteten tänkte?